– Los últimos datos de marzo confirman una mejora en la demora y en la capacidad de respuesta del sistema
Los últimos datos del Servicio Madrileño de Salud (Sermas), correspondientes al mes de marzo, reflejan una evolución positiva de los tiempos de espera en la Comunidad de Madrid, con descensos en los principales indicadores: listas de espera quirúrgica (LEQ) y consultas externas. En concreto, la espera media para intervenciones se redujo en 1,45 días respecto a febrero, al pasar de 48,92 a 47,47 días. Por su parte, las consultas registraron una caída aún mayor, con un descenso de 2,01 días, hasta situarse en 62,08 frente a los 64,09 del mes anterior.
Desde enero, las listas de espera quirúrgicas acumulan un descenso de 7,37 días —cuando se situaban en 54,84 días—, mientras que en consultas externas la reducción es de cinco días respecto a los 67,08 registrados el mes anterior. Los datos del Sermas reflejan un cambio en la distribución de los tiempos de espera para operaciones, con un desplazamiento hacia tramos más cortos. En marzo, los pacientes que esperaron entre 30 y 60 días aumentaron de 15.432 a 22.799, mientras que disminuyeron los de 60 a 90 días (de 14.182 a 8.175) y los que superaron los 180 días (de 780 a 613).
El grupo de más de seis meses siguió reduciéndose en marzo tanto en volumen como en peso relativo, situándose ya por debajo del 1%. A ello se sumó una ligera mejora en los casos de rechazo de derivación, cuya demora media descendió de 120,03 a 113,86 días, y en los que también cayó el número de pacientes con esperas extremas de más de un año, que pasaron de 15 a 9.
Desde el punto de vista de la actividad, marzo registró además un incremento del número de salidas, con 42.704 pacientes frente a los 39.806 de febrero. Actividad que refleja un mayor ritmo quirúrgico, en un sistema que, aunque sigue recibiendo más entradas que salidas (índice de 1,04), es capaz de contener la presión asistencial y seguir reduciendo los tiempos de espera.
LISTAS DE ESPERA
La lista de espera para consultas externas en la CAM también experimentó en marzo una evolución positiva. Además de la reducción de algo más de dos días de los tiempos de espera respecto a febrero, la tendencia favorable se reflejó igualmente en otros indicadores. La demora media prospectiva —que anticipa el tiempo que esperaría un nuevo paciente— bajó de 49,25 a 47,46 días.
En cuanto a la distribución por tramos, se observó una ligera contención en los casos de mayor demora. El número de pacientes que esperaron más de 90 días descendió levemente, pasando de 413.474 a 413.120, lo que apunta a una estabilización de la bolsa de pacientes con esperas más largas. Además, también se redujo el volumen de pacientes en los primeros 30 días (de 118.407 a 102.497) y en el tramo de 31 a 60 días, lo que sugiere un mayor dinamismo en la gestión de citas.
Uno de los elementos que explican esta mejora es el incremento de la actividad asistencial. En marzo se registraron 500.691 salidas, frente a las 465.769 de febrero, lo que supone un aumento de 35.000 en un solo mes. En la misma línea, el número de pacientes efectivamente atendidos en primera consulta creció de 393.033 a 423.763.
Sin embargo, este esfuerzo convive con un aumento de la presión de entrada. El número de nuevas solicitudes de consulta pasó de 520.021 a 547.719, lo que refleja una demanda creciente. Como consecuencia, el volumen total de personas en espera estructural se mantuvo prácticamente estable, con un ligero incremento de 730.149 a 730.322.
Esta mejora no se distribuye de forma homogénea en toda la red hospitalaria. Los datos de marzo evidencian diferencias claras entre centros. En listas de espera quirúrgica (LEQ), los mejores resultados —todos por debajo de un mes— los registran el Hospital Universitario General de Villalba (13,76 días), el Hospital Universitario Rey Juan Carlos (15,90 días) y la Fundación Jiménez Díaz (19,07 días), seguidos del Hospital Universitario Infanta Elena (22,89 días) y el Hospital El Escorial (29,90 días). Salvo este último, todos responden a modelos de gestión público-privada, que vuelven a situarse a la cabeza en capacidad de resolución.
La mayoría de los hospitales madrileños se mueve en una horquilla entre 30 y 70 días. En ella se encuentran casi todos los centros de complejidad media, pero también grandes hospitales de referencia, como el Hospital Clínico San Carlos (51,58 días), el Hospital General Universitario Gregorio Marañón (52,83 días), el Hospital Universitario La Paz (53,73 días), la Princesa (63,87 días), Puerta de Hierro Majadahonda (65,05 días), el Hospital Universitario 12 de Octubre (67,16 días) y el Hospital Universitario Ramón y Cajal (66,06 días), en los que la mayor presión asistencial y la complejidad de los casos tienden a alargar los tiempos de espera.
Entre los centros con mayores demoras, por encima de los 80 días, están el Hospital Universitario de Getafe (86,34 días) y el Hospital Universitario del Sureste (99,79 días), siendo los que reflejan mayores tensiones en la gestión de la lista de espera.
Esta radiografía de la actividad quirúrgica tiene su reflejo, con matices, en el ámbito de las consultas externas, donde el análisis por hospitales vuelve a evidenciar diferencias significativas en los tiempos de espera y en la capacidad de gestión de la demanda.
En este caso, el patrón es similar, aunque con una mayor dispersión en los tiempos. Por un lado, los hospitales con mejores resultados, todos ellos por debajo del mes de espera, vuelven a estar liderados por centros de gestión público-privada como el Hospital Universitario Infanta Elena (23,38 días), el Hospital Universitario General de Villalba (25,00 días), la Fundación Jiménez Díaz (27,28 días) y el Hospital Universitario Rey Juan Carlos (27,82 días), a los que se suma el Hospital Universitario de Torrejón (32,62 días), muy próximo a ese umbral.
En un segundo bloque se concentra la mayor parte de los hospitales, con tiempos que oscilan aproximadamente entre los 35 y los 75 días. Aquí se incluyen tanto hospitales de complejidad media como grandes centros de referencia, como el Hospital General Universitario Gregorio Marañón (38,78 días), La Princesa (45,48 días), el Hospital Clínico San Carlos (55,03 días), el Hospital Universitario 12 de Octubre (65,35 días), el Hospital Universitario Ramón y Cajal (72,59 días) o el Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda (75,17 días).
En los últimos puestos se sitúan los centros con mayores demoras, por encima de los 80 días, como el Hospital Universitario La Paz (84,21 días), el Hospital Universitario Príncipe de Asturias (86,59 días) y, especialmente, el Hospital Universitario del Sureste (97,03 días), que vuelve a registrar los tiempos más elevados.
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